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自貢手術凈化分享潔凈手術室為何設定為四個等級?

admin 2020-11-25 17:23:25 閱讀


手術凈化分享潔凈手術室為何設定為四個等級?訂標準時潔凈手術室分為3個等級的有WHO、德國、日本、美國(外科學會),分為2個等級的有瑞士、英國、美國(暖通空調工程師學會)。
當時考慮(consider)到我國地區(qū)差異較大,為適應不同地區(qū)的各種情況,設置四個不同等級的潔凈手術室,以第Ⅱ級潔凈手術室為準,要求還高的有Ⅰ級的特別的潔凈手術室,要求稍低的有Ⅲ級的一般潔凈手術室。手術室裝修層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術室的空氣首先須經高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌。為了提高一般醫(yī)院一般手術室的衛(wèi)生標準,特設Ⅳ級作為準潔凈手術室,風量(定義:單位時間內空氣的流通量)和空調時一樣,只多了一個過濾器(作用:過濾雜質等),但對普遍提高手術室水平卻有積極意義。全國審查會紀要評價這樣的分級是“既科學先進,又合情合理;既落腳于當前國情,又著眼未來發(fā)展”。
根據國家建工質檢中心的測定及受北京市醫(yī)院感控中心委托對三甲醫(yī)院的抽查,不同級別的靜態(tài)塵濃菌(fungus)濃、動態(tài)菌(fungus)濃都有明顯差別。凈化手術室由于手術室要嚴格控制低細菌數及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術室的重要驗收指標。由于歐美手術室潔凈標準與中國環(huán)境存在細微差別,常規(guī)的國際標準和國內區(qū)域行業(yè)標準都普遍難于確保手術室凈化的長期穩(wěn)定(一般只能3-10年重建、低檔工程1年即需要翻新),所以在工程質量方面出現了明顯的檔次劃分。手術室裝修確保手術臺潔凈度達標,一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術室是一個"正壓"環(huán)境,其空氣壓力根據其不同區(qū)域(如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。

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