檢驗科設計的基本原則

在臨床實驗室設計的總體原則指導下，結合實際，在實驗室具體設計中必須采用以下概念：安全第一；滿足同級實驗室的要求和科學的功能分區(qū)；根據(jù)AC房屋的實際布局，實驗過程合理，人流、物流、水流、水流分開；布局過程合理，符合同級實驗室的要求。實驗室家具均已通過醫(yī)藥潔凈檢測中心檢測，為萬級潔凈實驗室。主要開展項目為：CIK細胞免疫治療、DC－CIK免疫治療、超級免疫粒細胞治療等?？諝庹{(diào)節(jié)系統(tǒng)必須可靠運行，采用先進技術，合理利用和節(jié)約能源與資源，保證環(huán)境的質量和安全，為實驗人員提供所需要的溫度和濕度，保障生物實驗在安全的條件下進行，以確保實驗結果得準確性。潔凈實驗室確保手術臺潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好　層流手術室是一個"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。實驗室設計按不同?？疲中g間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術間。由于各?？频氖中g往往需要配置專門的設備及器械，因此，?？剖中g的手術間宜相對固定。符合特殊實驗室規(guī)范，充分考慮醫(yī)院發(fā)展前景，保留實驗空間。

檢驗科設計的生物安全

醫(yī)療工作者接觸到血液傳播的病原體，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒，這是不爭的事實。同時，大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生實驗室所涉及的病原體屬于二級以上，如2003年新加坡爆發(fā)的SARS冠狀病毒，其特點是SARS冠狀病毒在出院時傳播，醫(yī)務人員感染。這些傳染性致病因素必須在生物安全二級或三級(BSL-2或BSI-3，4)的保護性實驗室操作。生物安全是指動物、植物、微生物和其他生物對人類健康和自然環(huán)境造成的危害，以及人們采取的預防措施。生物安全是一個廣泛的概念，涉及三個方面：

（1）外來物種異化造成的原始生態(tài)系統(tǒng)的不良變化或破壞;

（二）人為造成的環(huán)境劇烈變化，導致危機的多樣性；

(3)病原體或突變體在科學研究、開發(fā)、生產(chǎn)和應用中對人類健康或生存環(huán)境造成的危害。目前基層醫(yī)院新設的實驗室包括臨時檢查室、免疫室、生化室、細菌學室、人體免疫缺陷病毒(HIV)快速檢測室、臨床基因擴增實驗室(PCR實驗室)。2011年4月，重慶市衛(wèi)生局發(fā)布三級醫(yī)院分級管理評價指導意見，對檢驗輸血科提出了以下要求：在質量管理方面，認真實施醫(yī)療機構臨床實驗室管理措施，實行生物安全管理責任制。同時，我國制定的“實驗室生物安全總要求”(GB 1989≤2008)明確標志著實驗室生物安全水平標準，要求從事臨床微生物檢測的實驗室(即細菌學室)達到二級安全防護實驗室標準。在安全管理方面，用于初級衛(wèi)生服務、診斷和研究的基礎實驗室屬于二級生物安全級別，操作要求根據(jù)微生物操作技術規(guī)范增加防護服和生物危害標記。目前，實驗室內(nèi)的臨時檢驗室、免疫室和生化室都是P2生物安全實驗室，要求到達建筑物上的二級生物安全實驗室，如：明顯污染區(qū)、半污染區(qū)和潔凈區(qū)的劃分；合理的人員流動、物流、標本流動和氣流；實驗室上鎖和自動關閉，有窗戶的門；可防止節(jié)肢動物和嚙齒動物進入；出入口洗手；墻壁、天花板、地板應平整、易清潔、防滲、耐腐蝕、地面防滑；實驗平臺防水、耐腐蝕、耐熱等要求。