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成都層流凈化手術室的管理

admin 2020-08-29 18:06:17 閱讀

層流凈化手術室以其快速、連續、高效的空氣凈化能滿足各種手術的環境需要,再加上人性化的室內設計,已經符合現代手術室的基本條件。層流手術室空氣壓力根據其不同區域(如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區域等)潔凈度不同要求而不同。不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同,例如美國聯邦標準1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤1000顆或每升空氣中≤35顆。潔凈手術室各手術室空氣凈化系統在手術室墻面四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器,并對其進行定期清潔、維修和更換,嚴格保證室內空氣的無菌。然而,為了充分滿足現代手術室的要求,保持高效、穩定的運行環境,必須有科學的管理意識和嚴格的管理規范和制度,才能充分滿足現代手術室的要求,使層流凈化手術室發揮應有的作用。我院自2001年7月正式開放層流凈化手術室以來,通過嚴格的人員培訓和規范化管理,保證了手術環境的無菌要求和無菌效果,滿足了各種外科手術的需要。管理經驗總結如下。

1

手術室工作人員的基本純化管理要求

1.1

手術室工作人員

我院現有層流凈化手術室10間,其中100級、2000級、7萬級。通過組織手術室全體護士和麻醉師進行理論學習,明確層流凈化手術室的工作原理和環境要求,熟悉各級手術室的操作適用性。同時,在使用新手術室之前,對外科醫生進行層流凈化手術室的基本知識和操作要求的培訓,使外科醫生也掌握了進入房間的要求和房間之間的基本操作規范。

1.2

工友的管理

水平清潔手術室分為清潔區和非清潔區。我們的醫院根據不同的地區設置不同的員工,明確他們各自的職責,并確保不同地區的清潔材料得到合理的區分,避免交叉感染。

1.3

入室要求

進入潔凈區的人員應嚴格著裝,嚴格消毒專用衣服和鞋,建立嚴格的進入登記制度,限制游客數量,每道工序的游客人數不得超過4人[3]。

2

嚴格規范護士的操作和行為

2.1

設置嚴格的工作流程

(1)潔凈手術室的人員和后勤是影響室內空氣潔凈度的重要因素。因此,建立嚴格的工作流程,區分清污流線,是潔凈手術室平面組合的重要原則之一。(2)根據每個班的職責,制定嚴格的工作流程,包括:巡回護士工作流程、洗手護士工作流程、特殊班護士工作流程、值班護士工作流程、連續手術工作流程、污染手術完成處理流程、工人工作流程等,使每個人都能有章可循、有條不紊地工作。井然有序,提高工作效率,保證工作質量。

2.2

調整和維護手術環境

主要結果如下:(1)30 min空調單元由夜間護士每天進入房間前開放。室溫為22~25℃,相對濕度為50%≤60%[2]。手術期間,流動護士根據外科醫生和病人的需要隨時調整房間溫度。注意語言的動感、柔順性和準確性,并將房間間的噪音保持在50分貝。

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